Suomen suurin matkablogiyhteisö
Browsing Tag

melbourne

Ensihoitoa Melbournessa

Seuraavat kaksi viikkoa kuluivat Melbournessa, jota kuvataan usein Australian Eurooppalaisimmaksi kaupungiksi. Hektisen Sydneyn jälkeen oli mukava saapua kaupunkiin, jossa meno oli rauhallisempaa ja ihmiset selkeästi rennomman oloisia. Olin onnistunut järjestämään ensihoidon harjoittelun Ambulance Victorian kautta Melbourneen, joten pääsin kahdeksan vuoron ajaksi seuraamaan minkälaista on ensihoito 5 miljoonan ihmisen kaupungissa. Samalla nämä kaksi viikkoa olivat myös viimeiset ensihoitaja opiskelijana, sillä tämän jälkeen saisin viimein koulutaipaleeni päätökseen ja pääsisin valmistumaan.

BLOGI 6 - FLIND

Flinders Streetin juna-asema

Ensihoitaja on erittäin arvostettu ammatti Australiassa. Täällä koulutus kestää 3,5 vuotta tai 4 vuotta jos haluaa ensihoitajan ja sairaanhoitajan tutkinnon samassa, mutta suurin osa valitsee 3,5 vuoden urakan. Tämän jälkeen tulee hakea graduate paramedicin paikkaa joltakin sairaanhoitopiiriltä. Vastavalmistuneelta ensihoitajalta ei suinkaan vaadita että tämä osaisi ja tietäisi heti kaiken, vaan vuoden ajan heillä on aikaa ”kasvaa ensihoitajaksi”. He toimivat tämän ajan aina kokeneen ensihoitajan työparina ja heillä on valtuudet toimia kuten muutkin ensihoitajat, mutta toimivat työparin valvonnan alaisena. Ensimmäiset kolme kuukautta keskitytään ajamiseen ja kirjaamiseen sekä muuhun ei ensihoidolliseen. Kun nämä ovat hallussa, voidaan alkaa keskittymään tarkemmin ensihoito puoleen ja hiomaan haastattelutaitoja, päätöksen tekoa. Heillä on lista, johon tulee saada allekirjoituksia sitä mukaa kun he kanyloivat, hallitsevat ilmatien LMA:lla tai ventiloivat, antavat lääkkeitä yms. Osaamistaan tulee näyttää myöskin ei teknisissä taidoissa, joiden jälkeen taas lappuun saa lisää puumerkkejä.

BLOGI 6 - AMBO

Lisäksi vuoden aikana on opiskelua valitun mentorin kanssa, jonka kanssa käydään suullisesti läpi erilaisia keikkoja ja niiden erityispiirteitä. Näiden opetustuntien avulla varmistetaan osaamista ja kehittymistä ja myöskin samalla valmistaudutaan vuoden lopussa olevaan ”ammattitaidon arviointiin”. Tämä on tenttitilaisuus, jossa saa eteensä lyhyen kertomuksen tietystä keikasta, yleensä hyvin niukoilla tiedoilla, ja tämän jälkeen tulee kertoa mitä ottaa tilanteessa huomioon, tutkimukset, työdiagnoosit sekä mahdolliset hoitotoimenpiteet.

Blogi 6 - EH MELB

Federation Squarella seuraamassa presidentin vaaleja

Ensihoitajien lisäksi korkean riskin keikoille hälytetään MICA, eli yhden ensihoitajan yksikkö, jossa työskentelee intensive care paramedic. Heillä on lisäkoulutus jonka ansiosta heidän on mahdollisuus tehdä enemmän ”temppuja”, kuten intuboida tai avata I.O yhteys, lisäksi heillä on mahdollisuus antaa joitain lääkkeitä, kuten ketamiinia.

Pääsin osallistumaan potilaiden hoitoon harjoittelun aikana ihan siinä missä kuka tahansa ensihoitaja, joten luotto suomalaiseen ensihoitaja koulutukseen ilmeisen oli kova. Hoitoprotokollat ovat pääpiirteittäin samanlaisia kuin suomessa tai briteissä. Lääkkeitä saa antaa ilman konsultaatiota, ja kivun hoitoon on paremmin lääkkeitä. On hengitettävä tiopentaali sekä intra nasaalinen fentanyyli perinteisten iv lääkkeiden lisäksi. Kipua hoidettiin herkästi vaikka sairaala välillä olikin vain lyhyen matkan päässä.

BLOGI 6 - 4

Luna Park

EH MELB

Ruokaostoksilla Queen Victoria torilla

Keikat olivat pääpiirteissään samantyyppisiä kuin suomessakin tai Manchesterissa ja yleensä ”häken” antamat tiedot pitivät aikalailla paikkansa. Paljon mt keikkaa, varsinkin superkuun aikana sitä riitti.. Näiden lisäksi runsaasti traumoja, varsinkin murtuneita raajoja, sillä Melbournen alueelta löytyy paljon rakennustyömaita jotka työllistävät yllättävän paljon ensihoitoa vaikka työturvallisuus määräykset ovatkin tiukkoja. Lisäksi muutamaa palovamma potilasta sekä anafylaksiaa tuli hoidettua harkan aikana. Hoitolaukuista löytyy aikalailla samat välineet kuin suomestakin. Kirjaaminen tapahtuu tietokoneella, mikä tehdään vasta keikan jälkeen sairaalassa, sillä kirjaaminen liikkuvassa autossa on aiheuttanut monille selkäkipuja, ja on tämän vuoksi kielletty. Kirjatessa kerrotaan melko laajasti tapahtumat, huomiot ja toimenpiteet yms joten vie reilusti aikaa. Muutenkin työturvallisuus on ollut huomion keskipisteenä viime aikoina, joten työvälineitä on uusittu niin ettei mitään tarvitse nostella tai kantaa. Paarit ovat sähköiset ja kevyet hoitoreput kuljetetaan (kanto)tuolilla potilaan luokse.

Vilkkaasta liikenteestä huolimatta keikolle pääsi nopeasti ratikkalinjoja pitkin myös ruuhka-aikoina. Ja sairaalaan oli usein noin 10 minuutin matka. Ambulanssilla voidaan myös kuljettaa yksityissairaalaan, jolloin hoitoon pääsee heti, mutta lasku on suuri, jo pelkästää sisäänkirjaaminen on 400 australian dollaria ja siihen lisäksi vielä tutkimukset + kuvantamiset ja konsultaatiot, nostaen sairaalareissun hintaa tuhansiin dollareihin. Tämä on kuitenkin perittävissä takaisin, mikäli omistaa hyvän vakuutuksen. Yksityisellä puolella hoito on Australialaisille lähes ilmaista Medicare kortilla. Suomalaisilla WH viisumilla maassa oleilevilla on myös mahdollisuus saada Medicare kortti, mikä kattaa esim tapaturman sattuessa välittömät hoitotoimenpiteet, mutta muita lääkärikäyntejä varten on syytä ottaa hyvä matkavakuutus ennen lähtöä, sillä muuten tämä voi tulla erittäin kalliiksi.

Tämä oli aivan uskomattoman hieno lopetus 3,5 vuoden urakalle ensihoitajaopiskelijana ja nyt saankin unohtaa hetkeksi ensihoitojutut ja jatkaa Australian tutkimista.

Blogi 6 - kujaMuutenkin nautin suuresti Melbournessa oleilusta. Sen rennosta tunnelmasta ja kapeista kujista täynnä pieniä kahviloita ja ravintoloita. Ja tietysti sen rannoista, St Kilda & Brighton Beach, joissa kävin
kävelyllä vapaapäivinä ja nautin auringosta ja meren kohinasta samalla kun kilpaa lasten kanssa keräilin simpukan kuoria ja väistelin meduusoita, joita aallot toivat rantaan.

BLOGI 6 - EH

Melbournesta ja sen ympärysalueilta löytyy niin paljon nähtävää ettei kaksi viikkoa ollut vielä riittävästi. Melbourne, we’ll meet again!